水传播的疾病

水传播的疾病是危机情况下最严重的健康威胁之一。根据世界卫生组织的数据，每年约有505,000人因饮用水污染引起的腹泻而死亡。当水利基础设施失效或发生自然灾害时，污染风险会急剧增加。本指南将帮助您识别、预防和应对常见的水传播疾病。（来源：世界卫生组织 - 饮用水事实）

1. 霍乱 - 症状与预防

霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性腹泻感染。根据世界卫生组织的数据，全球每年发生130万至400万例病例，导致21,000至143,000人死亡。它通过受污染的水和食物传播。（来源：世界卫生组织 - 霍乱）

关键信息

霍乱可能在出现症状后的几个小时内致命，原因是严重脱水。根据世界卫生组织，80%的病例可以通过口服补液盐（ORS）有效治疗。尽早学习识别症状，并始终在应急储备中备有口服补液盐。(来源：CDC - 霍乱)

症状

水样腹泻 - 通常被描述为具有“米汤”的外观
剧烈呕吐和快速脱水
因电解质流失引起的肌肉痉挛
加速的心率和低血压

预防方法

烹饪或化学处理所有饮用水
避免食用用未处理水清洗的生食
使用厕所后请保持严格的手部卫生
在高风险情况下可获得霍乱疫苗

2. 腹痛

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的，通过受污染的水和食物传播。与霍乱不同，伤寒的发病过程逐渐持续1-3周。

关键信息

腹痛常被称为“伟大的模仿者”，因为早期症状与许多其他疾病相似。持续高烧，逐渐在几天内升高，是一个典型症状。在与水相关的危机情况下，任何持续的发烧都应寻求医疗帮助。

症状

逐渐升高的发烧，持续几天，达到40°C
头痛、虚弱和身体疼痛
胸部和腹部的粉红色斑点
便秘（早期）或腹泻（后期阶段）
肿大的脾脏和肝脏

预防方法

只喝经过处理的水或瓶装水
避免街头食品和生蔬菜
针对高风险地区推荐的伤寒疫苗
在吃饭前仔细洗手

3. 贾第虫病和其他寄生虫

贾第虫病是由贾第虫（Giardia intestinalis，前称G. lamblia）引起的，是世界上最常见的水源传播寄生虫感染之一。根据CDC的说法，它常见于野外未经处理的水源中。（来源：CDC - Giardia）

关键信息

贾第虫囊肿对标准浓度的氯消毒极为耐受。根据CDC的说法，有效去活化需要煮沸或通过孔径为1微米或更小的过滤器过滤。即使是看似干净的山溪水也可能被污染。（来源：CDC - 贾第虫预防）

症状

剧烈、臭味的腹泻（常常是油腻的/奶油状的）
强烈的腹胀、气体和腹部痉挛
恶心和食欲丧失
症状在暴露后1-3周出现

其他常见寄生虫

隐孢子虫 - 引起严重腹泻，耐氯
变形虫 - 引起阿米巴痢疾
环孢子菌 - 引起持续性水样腹泻

4. 隐孢子虫

隐孢子虫病是由隐孢子虫属的微观寄生虫引起的。根据CDC，这是美国与游泳池和休闲水源相关的水传播疾病的主要原因。(来源：CDC - Cryptosporidium)

关键信息

根据CDC和EPA，隐孢子虫对氯和许多化学消毒剂具有高度耐受性。煮沸（1分钟沸腾）或通过绝对孔径为1微米或更小的过滤器过滤是唯一可靠的灭活方法。紫外线辐射也有效。（来源：CDC - Crypto Prevention）

症状

大量水样腹泻持续1-2周
腹部痉挛和疼痛
恶心、呕吐和低烧
可能对免疫力低下的人构成生命威胁

预防方法

烹饪是最有效的治疗方法
使用经过认证的过滤器以去除隐孢子虫（1微米绝对）
UV处理对Crypto有效
在疫情期间，避免吞咽游泳池水

5. 甲型肝炎

甲型肝炎（Hepatitis A）是一种攻击肝脏的病毒感染，由HAV病毒引起。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年约有140万例病例。它通过受污染的水、食物和粪口途径传播。（来源：WHO - Hepatitis A）

关键信息

HAV病毒可以在水中保持传染性很长时间。根据CDC的说法，疫苗提供了卓越的保护（>95%的有效性），并建议前往地方性流行区和面临危机情况的人接种。该病毒可以通过煮沸（85°C持续1分钟）有效灭活。（来源：CDC - 甲型肝炎疫苗接种）

症状

疲劳、恶心和食欲减退（早期症状）
黄疸 - 皮肤和眼睛发黄
深色尿液和浅色大便
腹痛，特别是在肝脏区域
症状在暴露后2-6周出现

预防方法

甲型肝炎疫苗 - 高效
煮水或使用认证的净化系统
避免食用来自受污染水域的生鲜甲壳类动物
使用厕所后严格的手部卫生

6. 一般预防原则（根据WHO和CDC）

最有效的防止所有水传播疾病的方法是防止污染。遵循世界卫生组织和疾病控制与预防中心推荐的通用预防原则。

关键信息

记住：“如有疑问，请煮水。”根据CDC，煮沸是灭活所有生物病原体的最有效方法。与医疗护理可能无法获得时的重病相比，处理水的麻烦算不了什么。

始终对未知来源的水进行处理 - 煮沸1分钟是最可靠的（CDC）
将处理过的水存放在干净、密封的食品接触容器中
遵守严格的手部卫生 - 至少用肥皂洗手20秒（世界卫生组织）
将食品准备区与厕所和垃圾区域分开
隔离有腹泻症状的患者，并正确处理他们的废物。
监测水源是否有污染迹象（气味、颜色、动物的存在）

何时寻求医疗帮助

立即寻求医疗帮助，如果您或家人出现以下症状：

严重脱水的症状（眼窝凹陷、口干、无尿）
粪便或呕吐物中的血液
高烧（超过39°C）持续超过2天
无法维持液体
改变的意识或迷惑
婴儿、老年人或免疫力低下者的症状

总结

水传播的疾病是危机情况下最大的健康威胁之一。通过了解症状、实践预防和知道何时寻求帮助，您可以保护自己和家人免受这些危险疾病的侵害。